Патогенетические и клинические особенности острого инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом 2-го типа

Аннотация

В статье рассматриваются особенности течения острого инфаркта миокарда (ОИМ)
у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2), которые характеризуются более вы
сокой частотой осложнений, тяжелым клиническим течением и неблагоприятным про
гнозом по сравнению с пациентами без диабета. ОИМ остается одной из ведущих причин
смертности среди больных СД2, при этом частота случаев инфаркта среди диабетиков
в 2–3 раза выше, чем в общей популяции. Нарушения углеводного обмена, инсулиноре
зистентность, системное воспаление, гипергликемия и ускоренное развитие атероскле
роза приводят к нестабильности атеросклеротических бляшек и повышенному риску
тромбоза. ОИМ у больных СД2 нередко имеет атипичное течение, характеризуется сни
женной болевой чувствительностью, более высоким риском повторных инфарктов, на
рушениями ритма и сердечной недостаточностью.