Отравления неорганическими веществами разъедающего действия
Аннотация
Введение. Острые отравления веществами разъедающего действия занимают одно из
заметных мест в структуре острых отравлений химической этиологии. По данным ФГБУ
«Научно-практический токсикологический центр ФМБА России» от 12 до 16% острых от
равлений вызвано веществами разъедающего действия. Одним из наиболее часто встре
чающихся видов бытовых экзогенных отравлений веществами разъедающего действия
являются острые отравления кислотами и щелочами.
Цель. Статистический токсикологический анализ, рассмотрение механизма токсическо
го действия токсиканта, особенности диагностики и интенсивной терапии пациентов,
госпитализированных с острым отравлением неорганическими веществами разъедаю
щего действия в токсикологический центр многопрофильного стационара.
Материал и методы. Проанализированы медицинские документы 165 пациентов, по
ступивших в Центр острых отравлений ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследова
тельский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе» в 2022–2024 году с диагнозом
«Токсическое действие разъедающих веществ». Рубрика МКБ-10: Т54 и «Едких кислот и
кислотоподобных веществ». Рубрика МКБ-10: Т54.2. Изучен механизм токсического дей
ствия, проведено статистическое, лабораторное и инструментальное исследование при
поступлении пациентов в специализированный стационар и в динамике после проведе
ния интенсивной терапии.
Результаты. По данным Центра острых отравлений ГБУ «Санкт-Петербургский на
учно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», количество
пациентов с токсическим действием разъедающих веществ составило: 2022 год – 53
поступивших; 2023 год – из 58 поступивших скончался 1 пациент; 2024 год – из 54 посту
пивших скончались 4 пациента. С острым отравлением едких кислот и кислотоподобных
веществ: 2022 год – 20 пациентов; 2023 год – из 26 поступивших скончался 1 пациент;
2024 год – из 21 поступившего скончались 3 пациента. Все поступившие пациенты
с острым отравлением разъедающими неорганическими веществами находились в тя
желом состоянии с нарушениями жизненно важных органов.
Заключение. Острые отравления разъедающими неорганическими веществами занима
ют одно из ведущих мест среди острых отравлений химической этиологии по частоте
и по количеству неблагоприятных исходов. Характеризуются тяжелыми медицинскими,
социальными и экономическими последствиями. Своевременное качественное оказа
ние медицинской помощи на этапе скорой медицинской помощи вне медицинской ор
ганизации пациентам данной патологии оказывает существенное влияние на течение
и прогноз заболевания. Научно-практическая значимость заключается в обобщении со
временных представлений о механизме токсического действия, принципов диагностики
и лечения на этапах оказания медицинской помощи. Материалы могут быть использова
ны в клинических рекомендациях.
