Cравнительный анализ результатов интервенционного и хирургического лечения стенозирующего атеросклероза каротидных артерий

Аннотация

Цель. Оценка краткосрочных и долгосрочных результатов стентирования сонных арте
рий (КАС) и каротидной эндартерэктомии (КЭЭ) у пациентов с гемодинамически значи
мым стенозом сонных артерий.
Материал и методы. В клиническое исследование включены 100 пациентов с диагнозом
«стеноз сонной артерии (≥70%)», подтвержденным с помощью допплеровской ультрасо
нографии и КТ-ангиографии. Группу каротидного стентирования составили 50 больных,
группу каротидной эндартерэктомии – также 50 пациентов. Решение принималось на
основании предложенного алгоритма, основанного на данных ультрасонографии и КТ
ангиографии.
Результаты. В непосредственном послеоперационном периоде, а также при наблюдении
в течение 1-го года КАС и КЭЭ продемонстрировали сопоставимые показатели рестеноза,
рецидивов острого нарушения мозгового кровообращения и повторного вмешательства.
Это свидетельствует о сопоставимой эффективности КАС и КЭЭ в профилактике цере
броваскулярных событий у пациентов со стенозами сонных артерий.
Заключение. КАС и КЭЭ демонстрируют схожие профили краткосрочной безопасности,
без существенных различий в основных нежелательных явлениях, включая инсульт, ин
фаркт миокарда или смерть в течение 30 дней. Сопоставимая частота инфарктов мио
карда указывает на то, что как КАС, так и КЭЭ относительно безопасны с точки зрения
серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение 30 дней после про
цедуры