Общие принципы ведения больных с травмой грудной клетки

Аннотация

Экстренная медицинская помощь при травмах груди требует комплексного подхода, включающего мониторинг за показателями жизнедеятельности, покой, оксигенотерапию и дренирование плевральной
полости. У больных со стабильной гемодинамикой применение видеоторакоскопии позволяет адекватно оценить характер и тяжесть внутриплевральных повреждений, эффективно санировать плевральную полость при свернувшемся гемотораксе, способствует снижению риска развития ОРДС по
сравнению с пациентами с открытой торакотомией. Однако расширение показаний к торакоскопии
у больных с нестабильными показателями гемодинамики, с большим объемом гемоторакса, с признаками повреждения трахеи и крупных бронхов, может стать причиной необоснованной отсрочки неизбежной и необходимой торакотомии, тем самым уменьшает вероятность положительного исхода
хирургического лечения.