Выбор оптимальных методов лечения при инвагинационной кишечной непроходимости у детей
Аннотация
Цель. Изучение эффективности дифференцированного подхода к использованию различных методов
лечения инвагинационной кишечной непроходимости (ИКН) у детей.
Пациенты. Изучен опыт лечения 75 больных с различными вариантами инвагинационной кишечной непроходимости (ИКН) у детей за период 2019–2021 гг. У 12 (16,0%) больных удалось выполнить
успешную консервативную дезинвагинацию. В 63 (84,0%) случаях выполнены хирургические вмешательства, из них у 17 (27,0%) больных применён лапароскопический метод дезинвагинации.
Результаты. Лапароскопическую дезинвагинацию удалось выполнить у 8 (12,7%) больных, у 9 (14,3%)
больных пришлось прибегнуть к конверсии. У 55 (73,3%) больных (в том числе у 9 – после конверсии)
операция выполнена лапаротомным (правым параректальным) доступом. У 52 больных выполнена
дезинвагинация кишечника, у 3 – правосторонняя гемиколэктомия с частичной резекцией тонкой
кишки с наложением илеотрансверзоанастомоза. Один 6-месячный ребёнок с многодневной ИКН, осложнённой перитонитом, умер на фоне синдрома полиорганной недостаточности (СПОН).
Заключение. При лечении ИКН у детей необходим дифференцированный подход к использованию
различных методов лечения с учетом выявленных вариантов и сроков патологии.
