АМПУТАЦИИ ГОЛЕНИ: ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ВЫПОЛНЕНИЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО БАССЕЙНА

Аннотация

Цель. Оценка результатов ампутаций на уровне голени, выполненных с учетом зоны поражения стопы (ангиосомы) и локализации первичного патологического очага у больных с критической ишемией
нижних конечностей (КИНК) на фоне сахарного диабета (СД).
Материал и методы. Изучены результаты обследования и лечения 73 больных с гангреной нижних
конечностей на фоне СД, находившихся на лечении в отделении гнойной хирургии при многопрофильной клинике Ташкентской медицинской академии в 2018–2021 гг. Всем пациентам выполнена ампутация голени на уровне верхней третьи по новому дифференцированному способу.
Результаты. При правильном определении стратегии выполнения ампутации голени по разработанному нами дифференцированному методу в 97,3% случаев удается обеспечить гладкое течение послеоперационного периода, с первичным заживлением раны.
Заключение. Выполнение ампутации голени с дифференцированным способом у больных с диабетической гангреной нижних конечностей в зависимости от локализации патологического процесса на
стопе позволяет уменьшить частоту развития послеоперационных осложнений культи голени до 2,7%
и увеличить частоту сохранения коленного сустава до 100%.