Роль передней одновинтовой фиксации в лечении перелома зубовидного отростка С2 позвонка

10.54185/TBEM/vol15_iss1/a5

Abstract

О.И. Кузиев, Р.М. Юлдашев

Цель. Оценить роль передней одновинтовой фиксации при переломах зубовидного отростка и резуль-
таты хирургического лечения.
Материал и методы. 8 пациентов с острыми травматическими переломами зубовидного отростка II–
III типа были подвергнуты хирургическому лечению с помощью передней одновинтовой фиксации зу-
бовидного отростка. Женщин было 1 (12,5%), мужчин – 7 (87,5%), средний возраст больных 41,7±11,4
года. Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) и индекс инвалидности шеи (NDI) использовались для оцен-
ки функционального результата у наших пациентов. Обычная рентгенография и КТ шейного отдела
позвоночника были выполнены во всех случаях до операции и в течение периода наблюдения (6 ме-
сяцев).
Результаты. У 6 (75%) отмечен перелом II типа и у 2 (25%) больных – III типа с сагитальным смещением
более 5 мм. Косых переломов было 5 (62,5%), поперечных – 3 (37,5%). Во всех случаях использовалась
передняя одновинтовая фиксация зубовидного отростка. В сроки наблюдения во всех случаях улучши-
лись показатели ВАШ и NDI. В 1 (12,5%) случае наблюдалась преходящая дисфагия. Жесткий спондило-
дез был достигнут во всех случаях, за исключением 1 (12,5%) пациента (фиброзное сращение).
Заключение. Передняя фиксация зубовидного отростка винтом – необходимая и безопасная проце-
дура при хирургическом лечении нестабильных переломов зубовидных отростков II и III типа. Тща-
тельное внимание к техническим аспектам процедуры и отбору пациентов необходимы для хорошего
результата.