Iultrasound diagnostics of lumbar radiculopathies: predictors of successful visualization

Abstract

Цель. Анализ факторов, влияющих на успешность и неудачи визуализации поясничных
радикулопатий при использовании ультразвуковой диагностики в условиях клиниче
ской практики.
Материал и методы. В исследование включены 92 пациента (средний возраст 46,2±10,1
года) с клиническими проявлениями поясничной радикулопатии, которым были прове
дены рентгенография, компьютерная томография (КТ) и ультразвуковое исследование
(УЗИ) поясничного отдела позвоночника.
Результаты. В 62 случаях (67,4%) ультразвуковая диагностика позволила достоверно
выявить патологические изменения, подтверждённые данными КТ и клинической кар
тиной. У 30 пациентов (32,6%) результаты УЗИ оказались неполными или неубедитель
ными. Ключевыми предикторами успешной визуализации являлись индекс массы тела
<28 кг/м², выраженный болевой синдром с ограничением движений и локализация па
тологического процесса на уровнях L4–L5 и L5–S1. Основными причинами неудач были
ожирение, выраженные дегенеративные костные изменения и глубокое расположение
нервных структур, снижающее доступность для ультразвуковой визуализации.
Заключение. УЗИ можно рассматривать как эффективный и доступный метод диагно
стики поясничных радикулопатий, особенно в условиях ограниченной доступности КТ и
МРТ. Однако информативность метода во многом зависит от анатомо-конституциональ
ных особенностей пациента и квалификации специалиста, что требует учёта этих факто
ров при выборе диагностической тактики.